Prevalencia y factores relacionados con reacciones adversas en el tratamiento del acné con isotretinoína
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2024.209603Palabras clave:
Acne vulgar, Efeitos colaterais e reações adversas relacionados a medicamentos, Gestão da segurança, Tratamento farmacológicoResumen
Objetivo: Estimar a prevalência de reações adversas com a utilização do fármaco isotretinoína em pacientes submetidos ao tratamento de acne e as características relacionadas ao desfecho. Métodos: Estudo observacional do tipo transversal analítico com dados secundários obtidos por meio da análise de 120 prontuários de pacientes com acne submetidos ao tratamento com isotretinoína oral, no período de 2010 a 2019. Resultados: A média de idade foi de 21,3 anos, com distribuição similar em relação ao sexo. A prevalência de reações adversas foi de 83%, com média de 2,3 reações/paciente. A prevalência de algum tipo de reação adversa ao uso da isotretinoína foi de 82,5%. Constatou-se correlação positiva entre o número de reações adversas e o tempo de tratamento (p<0,0001; r=0,51). O tempo de tratamento foi relacionado ao surgimento de reações adversas, independentemente do sexo, idade, dose e grau da acne (p=0,001). Xerodermia e ressecamento de mucosas foram as reações adversas mais comuns (78,3%), enquanto a alopecia foi mais comum no sexo feminino, sendo em torno de cinco vezes mais frequente do que no sexo masculino (p=0,03). Conclusão: A prevalência de reações adversas durante o uso da isotretinoína foi alta. A quantidade de reações adversas foi associada apenas ao tempo de tratamento, independentemente do sexo, idade e dosagem de isotretinoína.
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Tugrul Ayanoglu B, Demirdag HG, Yalici Armagan B, Bezirgan O. Perceptions about oral isotretinoin treatment. Dermatol Ther. 2019 May;32(3):e12873. doi: 10.1111/dth.12873.
Silva AMF, Costa FP, Moreira M. Acne vulgar: diagnóstico e manejo pelo médico de família e comunidade. Rev Bras Med Fam Comunidad. 2014;9(30):54-63. doi:10.5712/rbmfc9(30)754.
Kolbe AC, Silva FL. Uso da isotretinoína no tratamento da acne e sua relação com a halitose. Rev Cienc Med Biol. 2017;16(1):101-5. doi:10.9771/cmbio.v16i1.14169.
Clark AK, Saric S, Sivamani RK. Acne scars: how do we grade them? Am J Clin Dermatol. 2018 Apr;19(2):139-44. doi:10.1007/s40257-017-0321-x.
Bagatin E, Costa CS. The use of isotretinoin for acne–an update on optimal dosing, surveillance, and adverse effects. Expert Rev Clin Pharmacol. 2020 Aug;13(8):885-97. doi:10.1080/17512433.2020.1796637.
Costa CS, Bagatin E, Martimbianco ALC, da Silva EM, Lúcio MM, Magin P, et al. Oral isotretinoin for acne. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Nov 24;11(11):CD009435. doi:10.1002/14651858.CD009435.pub2.
Andrade Júnior FP, Lima BTM, Menezes JS, Cruz JHA, Alves TWB, Oliveira Filho AA. Uso de isotretinoína por mulheres em idade reprodutiva. Arch Health Investig. 2019;8(8). doi:10.21270/archi.v8i8.3230.
Cajueiro ES, Lima LBR, Partata AK. Isotretinoína e suas propriedades farmacológicas. Rev Cient ITPAC. 2014;7(1).
Pereira WGO, Damascena RS. Avaliação dos Potenciais Efeitos Adversos em Pacientes em Uso de Isotretinoína oral para o Tratamento de Acne Vulgar: Uma Revisão Bibliográfica. ID on Line Rev Psic. 2017;11(35):42-55.
Soyuduru G, Ösoy Adışen E, Kadıoğlu Özer İ, Aksakal AB. The effect of isotretinoin on insulin resistance and adipocytokine levels in acne vulgaris patients. Turk J Med Sci. 2019 Feb 11;49(1):238-244. doi:10.3906/sag-1806-44.
Fallah H, Rademaker M. Isotretinoin in the management of acne vulgaris: practical prescribing. Int J Dermatol. 2021 Apr;60(4):451-460. doi:10.1111/ijd.15089.
Vinhal DC, Roberth AO, Ortence VOP, Diniz DGA. Terapia retinóide na acne vulgar. Rev Eletr Farm. 2014;11(3):80-101.
Magalhães VP, Martins BCC, Cavalcante RMA, Oliveira FRP, Chaves EF, Guedes MM, et al. Avaliação das notificações de reações adversas a medicamentos em pacientes transplantados em um hospital sentinela de Fortaleza-Ceará. Rev Bras Farm Hosp Serv Saúde. 2017;8(1):22-8.
Oliveira GA, Ruas CSL, Lacerda LG, Coelho VAT, Nascimento ES. Isotretinoína no tratamento da acne: riscos e benefícios. Rev Saúde Vales. 2020;1(1).
Gonçalves AF, Santos JLOR, Biset YMCM, Rodrigues JLG. Uso indiscriminado de isotretinoína no tratamento da acne severa e seus efeitos adversos. Rev Art.com. 2021;32:e9216.
Blasiak RC, Stamey CR, Burkhart CN, Lugo-Somolinos A, Morrell DS. High-dose isotretinoin treatment and the rate of retrial, relapse, and adverse effects in patients with acne vulgaris. JAMA Dermatol. 2013 Dec;149(12):1392-8. doi:10.1001/jamadermatol.2013.6746.
Rao PK, Bhat RM, Nandakishore B, Dandakeri S, Martis J, Kamath GH. Safety and efficacy of low-dose isotretinoin in the treatment of moderate to severe acne vulgaris. Indian J Dermatol. 2014 May;59(3):316. doi:10.4103/0019-5154.131455.
Sadeghzadeh‐Bazargan A, Ghassemi M, Goodarzi A, Roohaninasab M, Najar Nobari N, Behrangi E. Systematic review of low‐dose isotretinoin for treatment of acne vulgaris: focus on indication, dosage, regimen, efficacy, safety, satisfaction, and follow up, based on clinical studies. Dermatol Ther. 2021 Jan;34(1):e14438. doi:10.1111/dth.14438.
Schmitt JV, Tavares M, Cerci FB. Mulheres adultas com acne apresentam maior risco de elevação de triglicerídeos ao uso de isotr.etinoína oral. An. Bras. Dermatol. 2011;86(4):807-10. doi:10.1590/S0365-05962011000400033
Charakida A, Mouser PE, Chu AC. Safety and side effects of the acne drug, oral isotretinoin. Expert Opin Drug Saf. 2004 Mar;3(2):119-29. doi: 10.1517/eods.3.2.119.27340.
Rademaker M. Adverse effects of isotretinoin: A retrospective review of 1743 patients started on isotretinoin. Australas J Dermatol. 2010 Nov;51(4):248-53. doi:10.1111/j.1440-0960.2010.00657.x.
Landis MN. Optimizing isotretinoin treatment of acne: update on current recommendations for monitoring, dosing, safety, adverse effects, compliance, and outcomes. Am J Clin Dermatol. 2020 Jun;21(3):411-19. doi:10.1007/s40257-020-00508-0.
Brito MFM, Sant'Anna IP, Galindo JCS, Rosendo LHPM, Santos JB. Avaliação dos efeitos adversos clínicos e alterações laboratoriais em pacientes com acne vulgar tratados com isotretinoína oral. An Bras Dermatol. 2010;85:331-7. doi:10.1590/S0365-05962010000300006
Brzezinski P, Borowska K, Chiriac A, Smigielski J. Adverse effects of isotretinoin: A large, retrospective review. Dermatol Ther. 2017 Jul;30(4). doi:10.1111/dth.12483.
İslamoğlu ZGK, Altınyazar HC. Effects of isotretinoin on the hair cycle. J Cosmet Dermatol. 2019 Apr;18(2):647-651. doi:10.1111/jocd.12800.
Hasdemir C, Sagcan A, Sekuri C, Ildizli M, Ulucan C, Ceylan C. Isotretinoin (13‐cis‐retinoic acid) associated atrial tachycardia. Pacing Clin Electrophysiol. 2005 Apr;28(4):348-9. doi:10.1111/j.1540-8159.2005.09365.x.
Bugdayci G, Polat M, Oguzman H, Cinpolat HY. Interpretation of biochemical tests using the reference change value in monitoring adverse effects of oral isotretinoin in 102 ethnic Turkish patients. Lab Med. 2016 Aug;47(3):213-9. doi:10.1093/labmed/lmw024.
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