Avaliação da metodologia Trigger Tool para detecção de reações adversas em um hospital sentinela no Brasil
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.rmrp.2024.217016Palavras-chave:
Uso racional de medicamentos, Segurança do paciente, Farmacovigilância, Indicadores de qualidade em assistência à saúde, Efeitos colaterais e reações adversas relacionados a medicamentosResumo
As ações de farmacovigilância permitem identificar reações adversas a medicamentos (RAMs), porém existem barreiras à implementação de processos e serviços que incorporem essas ações nos serviços de saúde, o que tem reduzido a efetividade da segurança do paciente nos hospitais. Este estudo objetivou avaliar a aplicação da ferramenta Trigger Tool para a busca ativa de RAMs, desenvolvida pelo Institute for Healthcare Improvement, e confrontar com notificações voluntárias de um hospital sentinela no Brasil. Trata-se de um estudo descritivo que realizou um recorte de registro de dados no período de 2020 a 2022. Foram selecionados rastreadores com base na lista padrão Global Trigger Tool, a partir da identificação de potenciais RAMs, e a relação de causalidade foi avaliada de acordo com o algoritmo de Naranjo e WHO/UPPSALA MONITORING CENTER. Foram encontradas pela busca ativa, 97 potenciais RAMs totalizando 91 pacientes afetados, e, destas, apenas dois registros de notificações voluntárias. A avaliação de causalidade mostrou maior presença de classificações determinadas como possíveis de acordo com os dois algoritmos e a categorização de danos mais prevalente foi o dano temporário. A metodologia foi capaz de identificar 465 dispensações de triggers e desses, os considerados como antídotos (Naloxona, Flumazenil, Protamina) apresentaram melhor performance. Conclui-se que a aplicação da metodologia de busca ativa de RAMs em hospitais é uma solução factível para um aprimorado planejamento clínico hospitalar em prol da melhoria da segurança do paciente.
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