Intussuscepção intestinal em gestante pós by-pass gástrico: relato de caso

Resumen

En todo el mundo, se estimó que aproximadamente 634.897 personas se someten a procedimientos bariátricos cada año, con gastrectomía vertical y bypass gástrico, que representan el 53,6% y el 30%, respectivamente, de todos los procedimientos. Entre los pacientes operados, aproximadamente la mitad son mujeres en edad reproductiva. En adultos, la invaginación intestinal se debe típicamente a un sitio patológico en el intestino, que puede ser maligno en más de la mitad de los casos. La intususcepción intestinal es rara en adultos, representa del 1 al 5% de las obstrucciones intestinales mecánicas. La invaginación intestinal en mujeres embarazadas después de un bypass gástrico es una patología muy rara de origen desconocido con alto poder de lesión y daño a órganos y sistemas. Sus manifestaciones clínicas son altamente específicas con abdomen obstructivo agudo, pero en mujeres embarazadas es difícil hacer un diagnóstico temprano. En este informe de caso, presentamos a una paciente de 38 años, una mujer embarazada de 22 semanas, con dolor abdominal intenso acompañado de vómitos en gran cantidad durante 1 día, antecedentes de derivación gástrica durante 4 años. El diagnóstico de intususcepción intestinal fue posible después del séptimo día de hospitalización con la ayuda de un examen de imagen - MRI. El tratamiento quirúrgico está indicado para corregir el caso. Desarrolló un shock séptico que requirió hospitalización prolongada en una cama de la UCI y fue dado de alta después de 27 días de hospitalización.