Tendência espaço-temporal da mortalidade fetal no Brasil, 1996–2021
DOI:
https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2025059006194Palavras-chave:
Mortalidade Perinatal, Mortalidade Fetal, Morte Fetal, Natimorto, Assistência Perinatal, COVID-19, Desigualdades da SaúdeResumo
OBJETIVO: Avaliar a tendência espaço-temporal da mortalidade fetal no Brasil no período de 1996 a 2021. MÉTODOS: Estudo ecológico de séries temporais com dados secundários de mortes fetais com idade gestacional (IG) ≥ 20 semanas do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) no Brasil, entre 1996 e 2021, pré-pandemia de covid-19 (1996–2019) e anos de 2020 e 2021 da pandemia. Analisou a taxa de mortalidade fetal (TMF) para identificar o risco anual de morte fetal na população específica. Foram calculadas a variação percentual (VP), variação percentual anual (VPA) e variação percentual média anual (VPMA) por meio de regressão Joinpoint, para determinar os padrões de tendência: crescente, decrescente ou estacionária. Utilizou-se os softwares Excel 2019, Stata e Joinpoint Regression. RESULTADOS: No Brasil, mortes fetais na IG ≥ 20 semanas representaram 1,14% dos nascimentos e 58% das mortes perinatais no período analisado. Cerca de 93% foram anteparto, 6% intraparto e 1% foram registradas como ocorrido após o parto. A TMF global do período, considerando a IG ≥ 20, ≥ 22 e ≥ 28 semanas, foi de 11,4, 10,7 e 8,6/1.000 nascimentos, respectivamente. Apesar da tendência crescente dos natimortos nas mortes perinatais, desaceleração na redução e aumento durante a pandemia de covid-19, a TMF, nas idades gestacionais avaliadas, diminuiu 20%, 25% e 41%, respectivamente, com VPMA de -1,00, -1,13 e -1,89. CONCLUSÃO: A mortalidade fetal apresentou tendência decrescente de longo prazo em âmbito nacional e regional no Brasil, com exceção da região Centro-Oeste, onde a tendência foi estacionária. A pandemia de covid-19 desacelerou a redução e aumentou a medida, no entanto, a tendência decrescente não foi interrompida. No âmbito regional, as TMF mais elevadas e as menores reduções ocorreram no Norte, Nordeste e Centro-Oeste, evidenciando desigualdades regionais.
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Como Citar
Dados de financiamento
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Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior
Números do Financiamento 23038.013648/2018-51 -
Universidade Federal do Espírito Santo
Números do Financiamento Programa de Apoio à Pós-Graduação [Proap] e Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva [PPGSC]