Indicadores da alimentação complementar e vulnerabilidade social na Amazônia brasileira

Resumo

OBJETIVO: Analisar os indicadores de qualidade da alimentação complementar infantil segundo características socioeconômicas em Cruzeiro do Sul, Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. MÉTODOS: Trata-se de análise transversal aninhada à coorte de nascimentos MINA-Brasil  (n = 971), com dados dos seguimentos de um (n = 774) e dois (n = 854) anos. O consumo alimentar foi avaliado por recordatório de 24 horas para construção dos indicadores de qualidade da alimentação complementar infantil, adaptados das recomendações da Organização Mundial da Saúde: diversidade mínima alimentar, consumo de carnes e/ou ovos, consumo de alimentos ultraprocessados e zero consumo de frutas e vegetais. Variáveis socioeconômicas, neonatais e de morbidades foram analisadas segundo modelo conceitual hierárquico (níveis distal, intermediário e proximal). As associações foram estimadas por regressão de Poisson com variância robusta e ajuste múltiplo; variáveis foram selecionadas com base em pressupostos teóricos ou associação com p < 0,10 em cada nível. RESULTADOS: Quanto ao consumo de carnes/ovos, 79,0% das crianças de um ano e 89,9% das crianças de dois anos consumiram ao menos um alimento desse grupo no dia anterior. Altas frequências de alimentos ultraprocessados foram observadas no primeiro (89,1%) e no segundo ano (94,6%). O indicador diversidade mínima alimentar no primeiro ano foi menos frequente entre crianças de famílias com menores índices de riqueza (menor terço: RP = 0,74;  IC95% 0,63–0,86) e cujas mães não exerciam atividade remunerada (RP = 0,87; IC95% 0,80–0,95). O zero consumo de frutas e vegetais foi mais prevalente entre famílias com menor riqueza (menor terço: RP = 4,89; IC95% 2,90–8,24). CONCLUSÃO: Os resultados evidenciam a influência dos fatores socioeconômicos sobre os padrões alimentares infantis, reforçando a importância de estratégias intersetoriais para promoção da segurança alimentar e nutricional.