Aumento de la prematuridad en Brasil: revisión de estudios de base poblacional

Resumen

OBJETIVO: La mayor causa de mortalidad infantil en Brasil son las condiciones perinatales, asociadas en su mayoría a la prematuridad. El objetivo del estudio fue evaluar la evolución de las tasas de prematuridad en Brasil. MÉTODOS: Se realizó una revisión en las bases de datos Medline y Lilacs, incluyendo estudios publicados en periódicos, tesis y disertaciones, desde 1950. Los criterios de exclusión fueron: los estudios que se referían a temas clínicos, con complicaciones de la prematuridad y gestación, así como cuidados con prematuros. Los criterios de inclusión fueron: estudios de base poblacional sobre prevalencia de prematuridad con datos de Brasil, con muestra representativa del lugar de estudio y con datos primarios. De 71 estudios encontrados, el análisis fue realizado con 12. RESULTADOS: La prevalencia de prematuridad varió de 3,4% a 15,0% en las regiones Sur y Sureste, entre 1978 y 2004, sugiriendo tendencia creciente a partir de la década de 1990. Estudios en la región Noreste, entre 1984 y 1998, encontraron prevalencias de prematuridad de 3,8% a 10,2%, también con tendencia a aumentar. CONCLUSIONES: Los datos del Sistema de Informaciones de Nacidos Vivos no corroboran este aumento, ya que muestran diferencias entre las tasas de prematuridad informadas por ese Sistema y las tasas medidas en los estudios incluidos en esta revisión. Debido al importante papel de la prematuridad en la mortalidad infantil en Brasil es importante identificar las causas de este aumento y planificar intervenciones que disminuyan su ocurrencia.