Características de los servicios de salud asociadas a la adhesión al tratamiento de la tuberculosis

Resumen

OBJETIVO: Analizar características relacionadas a la adhesión al tratamiento de los casos de tuberculosis en servicios de referencia para tuberculosis. MÉTODOS: Se trata de estudio ecológico en las unidades de referencia en el tratamiento de los casos de tuberculosis de los distritos sanitarios de Salvador, Noreste de Brasil, en 2006. La muestra fue compuesta por las unidades de salud municipales que atendieron 67,2% de los 2.283 casos notificados de tuberculosis en el año. Fueron analizadas las variables: cura, abandono, exámenes realizados, equipo de salud y beneficios a los pacientes. Para verificar asociación entre las variables, fue utilizada la prueba chi-cuadrado o exacto de Fisher, siendo consideradas estadísticamente significativas las asociaciones con p<0,05. RESULTADOS: De los casos estudiados, 78,4% resultaron en cura, 8,6% en abandono, 2,2% en óbito y 8,1% en transferencia. Las tasas de adhesión por unidad de salud presentaron variabilidad entre 66,7% a 98,1%. Las variables cura y abandono mostraron asociación estadísticamente significativa con la adhesión en la comparación de proporciones. Todas las unidades con alta adhesión poseían equipo de salud completo. CONCLUSIONES: La adhesión fue factor importante para el resultado cura y abandono, pero fue bajo el índice de unidades que alcanzaron las metas de cura. La presencia de equipo multidisciplinar completo en el programa de tuberculosis puede contribuir para la comprensión por el paciente sobre su enfermedad y la adhesión al tratamiento para la cura.