Validação e confiabilidade: instrumento para avaliação de serviços que tratam tuberculose

Autores

  • Lucia Marina Scatena Universidade Federal do Triângulo Mineiro; Departamento de Medicina Social
  • Anneliese Domingues Wysocki Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
  • Aline Ale Beraldo Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
  • Gabriela Tavares Magnabosco Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
  • Maria Eugênia Firmino Brunello Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto
  • Antonio Ruffino Netto Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto; Departamento de Medicina Social
  • Jordana de Almeida Nogueira Universidade Federal da Paraíba; Departamento de Enfermagem Clínica
  • Reinaldo Antonio Silva Sobrinho Universidade Estadual do Oeste do Paraná
  • Ewerton William Gomes Brito Universidade Federal do Rio Grande do Norte; Departamento de Saúde Coletiva
  • Patricia Borges Dias Alexandre Universidade Federal do Triângulo Mineiro
  • Aline Aparecida Monroe Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto; Departamento de Enfermagem Materno Infantil e Saúde Pública
  • Tereza Cristina Scatena Villa Universidade de São Paulo; Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto; Departamento de Enfermagem Materno Infantil e Saúde Pública

DOI:

https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049005548

Palavras-chave:

Avaliação de Serviços de Saúde, métodos, Tuberculose, prevenção, controle, Indicadores de Qualidade em Assistência à Saúde, Indicadores de Serviços, Questionários, utilização, Estudos de Validação

Resumo

OBJETIVO Analisar a validade e confiabilidade de instrumento de avaliação da estrutura dos serviços de atenção básica para o tratamento da tuberculose.MÉTODOS Estudo transversal com amostragem aleatória simples para 1.037 profissionais de saúde de cinco municípios (Natal, RN; Cabedelo, PB; Foz do Iguaçu, PR; São José do Rio Preto, SP e Uberaba, MG) em 2011. Foram identificados e validados indicadores estruturais, considerando as diferentes modalidades de organização do sistema de saúde de municípios de diferentes portes populacionais. A “estrutura” correspondeu aos recursos existentes para a execução dos serviços: físicos (equipamentos, materiais de consumo e instalações); humanos (número e qualificação); e fontes para manutenção da infraestrutura e da tecnologia existente, entendida como organização do serviço de saúde. Os procedimentos estatísticos utilizados no processo de validação foram análise de confiabilidade, análise fatorial exploratória e confirmatória.RESULTADOS O processo de validação determinou a retenção de cinco fatores com 85,9% de variância total explicada, consistência interna entre 0,6460 e 0,7802 e qualidade de ajustamento da análise confirmatória de 0,995 para ogoodness-of-fit index. Os fatores retidos compuseram os cinco indicadores estruturais: profissionais envolvidos com o atendimento de tuberculose; capacitação; acesso a instrumentos de registro; disponibilidade de insumos; e articulação do serviço de saúde com outros níveis de atenção. O indicador com melhor desempenho foi disponibilidade de insumos, com menor coeficiente de variação nos serviços avaliados. Os indicadores de avaliação dos recursos humanos e articulação com outros níveis de serviços apresentaram percentuais satisfatórios; entretanto, este último apresentou o maior coeficiente de variação. Os indicadores de capacitação e acesso a instrumentos de registro apresentaram percentuais de avaliação inferiores aos demais.CONCLUSÕES O instrumento apresentou viabilidade de aplicação e potencial de avaliação da estrutura dos serviços de saúde para o tratamento da tuberculose na atenção básica.

Publicado

2015-01-01

Edição

Seção

Artigos Originais

Como Citar

Scatena, L. M., Wysocki, A. D., Beraldo, A. A., Magnabosco, G. T., Brunello, M. E. F., Netto, A. R., Nogueira, J. de A., Silva Sobrinho, R. A., Brito, E. W. G., Alexandre, P. B. D., Monroe, A. A., & Villa, T. C. S. (2015). Validação e confiabilidade: instrumento para avaliação de serviços que tratam tuberculose. Revista De Saúde Pública, 49, 7. https://doi.org/10.1590/S0034-8910.2015049005548