Saúde mental na Atenção Primária: (des)encontros entre enfermeiros e pacientes com diagnóstico de esquizofrenia
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.1806-6976.smad.2021.176976Palavras-chave:
Saúde Mental, Atenção Primária à Saúde, Relações Enfermeiro-Paciente, Esquizofrenia, PreconceitoResumo
Objetivo: compreender o imaginário coletivo sobre pacientes com diagnóstico de esquizofrenia por parte de enfermeiros inseridos na Atenção Primária, com foco em suas possíveis reverberações no tocante à atenção em saúde mental. Método: pesquisa qualitativa, orientada pelo método investigativo psicanalítico, desenvolvida junto a 15 enfermeiros. O instrumento utilizado foi o Procedimento de Desenho-Estória com Tema, e os dados coletados foram interpretados psicanaliticamente visando à captação dos campos de sentido. Resultados: no imaginário coletivo da maioria dos participantes, ocupa lugar central a crença de que o acompanhamento de pacientes com diagnóstico de esquizofrenia é responsabilidade exclusiva de profissionais e/ou serviços de saúde “especializados”, o que aparentemente atravessa, de modo marcante, os (des)encontros que se estabelecem entre os enfermeiros e os referidos pacientes. Conclusão: essa crença é incompatível com os preceitos da Reforma Psiquiátrica Brasileira e com o papel a ser desempenhado, na Atenção Primária, pelos enfermeiros.
Downloads
Referências
Lei nº. 8080 de 19 de setembro de 1990 (BR). Dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes e dá outras providências. [Acesso 13 out 2020]. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8080.htm>.
Zanetti ACG, Galera SAF, Souza J, Vedana KGG, Gherardi-Donato ECS, Luis MAV, et al. Mental health consultation-liaison from the perspective of the primary health care team. SMAD, Rev Eletr Saúde Mental Álcool Drog. [Internet]. 2019;15(3): 1-8. [cited Nov 10, 2019]. Available from: <http://www.revistas.usp.br/smad/article/view/163882/157374>.
Gonçalves RC, Peres RS. Matriciamento em saúde mental: obstáculos, caminhos e resultados. Rev SPAGESP. [Internet]. 2018; 19(2): 123-36. [Acesso 10 set 2019]. Disponível em: <http://pepsic.bvsalud.org/pdf/rspagesp/v19n2/v19n2a10.pdf>.
Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília (DF): Organização das Nações Unidas para a Educação, a Ciência e a Cultura/Ministério da Saúde; 2002. 726 p.
Yasui S, Luzio CA, Amarante P. From manicomial logic to territorial logic: impasses and challenges of psychosocial care. J Health Psychol. 2016; 21(3):400-8. doi: 10.1177/1359105316628754
Gondim GMM, Monke M. Territorialização em saúde. In: Pereira IB, Lima JCF, editores. Dicionário da educação profissional em saúde. 2ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Editora Fiocruz; 2008. p. 392-9.
Backes DS, Backes MS, Erdmann AL, Büscher A. O papel profissional do enfermeiro no Sistema Único de Saúde: da saúde comunitária à estratégia de saúde da família. Ciênc Saúde Coletiva. 2005; 17(1): 223-30. doi: 10.1590/S1413-81232012000100024
Matumoto S, Fortuna CM, Kawata LS, Mishima SM, Pereira MJB. Nurses’ clinical practice in primary care: a process under construction. Rev. Latino-Am. Enfermagem. 2011; 19(1): 123-30. doi: 10.1590/S0104-11692011000100017
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Núcleo Técnico da Política Nacional de Humanização. Acolhimento nas práticas de produção de saúde. 2ª ed. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2010. 44 p.
Nascimento AAM, Braga VAB. Atenção em saúde mental: a prática do enfermeiro e do médico do Programa Saúde da Família de Caucaia-CE. Cogitare Enferm. [Internet]. 2004; 9(1): 84-93. [Acesso 10 set 2019]. Disponível em: <https://revistas.ufpr.br/cogitare/article/view/1709/1417>.
Sucigan DHI, Toledo VP, Garcia APRF. Acolhimento e saúde mental: desafio profissional na estratégia saúde da família. Rev Rene. 2012; 13(1): 2-10.
Amarante AL, Lepre AS, Gomes JLD, Pereira AV, Dutra VFD. As estratégias dos enfermeiros para o cuidado em saúde mental no programa saúde da família. Texto Contexto Enferm. 2011; 20(1): 85-93. doi: 10.1590/S0104-07072011000100010
Simões CHD, Ferreira-Teixeira MC, Aiello-Vaisberg TMJ. Imaginário coletivo de profissionais de saúde mental sobre o envelhecimento. Bol Psicol. 2014; 64(140): 65-77.
Pontes MLS, Barcelos TF, Tachibana M, Aiello-Vaisberg TMJ. A gravidez precoce no imaginário coletivo de adolescentes. Psicol. Teor. Prát. 2010; 12(1): 85-96.
Manna RE, Leite JCA, Aiello-Vaisberg TMJ. Imaginário coletivo de idosos participantes da Rede de Proteção e Defesa da Pessoa Idosa. Saúde Soc. 2018; 27(4): 987-96. doi: 10.1590/s0104-12902018180888
Russo RCT, Couto THAM, Aiello-Vaisberg TMJ. O imaginário coletivo de estudantes de educação física sobre pessoas com deficiência. Psicol Soc. [Internet]. 2009; 21(2): 250-5. [Acesso 10 set 2019]. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/psoc/v21n2/v21n2a12.pdf>.
Miranda KL, Serafini PC, Baracat EC. O cuidado psicológico em reprodução assistida: um enquadre diferenciado. Estud Psicol. (Campinas). 2012; 29(1): 71-9. doi: 10.1590/S0103-166X2012000100008
Tachibana M, Ambrosio FF, Beaune D, Aiello-Vaisberg TMJ. O imaginário coletivo da equipe de enfermagem sobre a interrupção da gestação. Ágora. (Rio J.). 2014; 17(2): 285-97. doi: 10.1590/S1516-14982014000200009
Silva MABP, Peres RS. O imaginário coletivo de agentes comunitários de saúde em relação a usuários de saúde mental. Vínculo. 2016; 13(2):55-65.
Moreno-Küstner B, Martín C, Pastor L. Prevalence of psychotic disorders and its association with methodological issues: a systematic review and meta-analyses. PLoS One. 2018; 13(4): e0195687. doi: 10.1371/journal.pone.0195687
Rosa DCJ, Lima DM, Peres RS, Santos MA. O conceito de imaginário coletivo em sua acepção psicanalítica: uma revisão integrativa. Psicol Clin. 2019. 31(3):577-95. doi: 10.33208/PC1980-5438v0031n03A09
Freud S. Dois verbetes de enciclopédia. In: Salomão J, editor. Edição standard brasileira das obras psicológicas completas de Sigmund Freud. Rio de Janeiro (RJ): Imago; 1996. v. 18, p. 283-312.
Aiello-Vaisberg TMJ. Encontro com a loucura: transicionalidade e ensino de Psicopatologia. Tese [Livre-docência em Psicopatologia]. São Paulo (SP): Universidade de São Paulo; 1999.
Aiello-Vaisberg TMJ, Ambrosio FF. Rabiscando Desenhos-Estórias com Tema: pesquisa psicanalítica de imaginários coletivos. In: Trinca W, editor. Procedimento de Desenhos-Estórias: formas derivadas, desenvolvimentos e expansões. São Paulo (SP): Vetor; 2013. p. 277-302.
Herrmann F. Introdução à Teoria dos Campos. São Paulo (SP): Casa do Psicólogo; 2001. 210 p.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde mental. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2013. 176 p.
Vieira SS, Neves CAB. Cuidado em saúde no território na interface entre Saúde Mental e Estratégia de da Saúde Família. Fractal Rev Psicol. [Internet] 2017; 29(1): 24-33. [Acesso 10 set 2019]. Disponível em: <http://www.scielo.br/pdf/fractal/v29n1/1984-0292-fractal-29-01-00024.pdf>.
Lancetti A, Amarante P. Saúde mental e saúde coletiva. In: Campos GWS, Minayo MCS, Akerman, M, Drumond M Junior, Carvalho YM, editores. Tratado de saúde coletiva. 2ª ed. São Paulo/Rio de Janeiro (SP/RJ): Hucitec/Editora Fiocruz; 2012. p. 615-34.
Pinheiro R. Integralidade em saúde. In: Pereira IB, Lima JCF, editores. Dicionário da educação profissional em saúde. 2ª ed. Rio de Janeiro (RJ): Editora Fiocruz; 2008. p. 255-63.
Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Coordenação Geral de Saúde Mental. Reforma Psiquiátrica e política de saúde mental no Brasil. Brasília (DF): Ministério da Saúde; 2005. 56 p.
Gaino LV, Souza J, Cirineu CT, Tulimosky TD. The mental health concept for health professionals: a cross-sectional and qualitative study. SMAD, Rev Eletr Saúde Mental Álcool Drog. [Internet]. 2018;14(2): 108-16. [cited Dec 2, 2020]. Available from: <http://www.revistas.usp.br/smad/article/view/149449/151279>.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2021 SMAD Revista Eletrônica Saúde Mental Álcool e Drogas (Edição em Português)Como Citar
Dados de financiamento
-
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico
Números do Financiamento 307100/2016-2 -
Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais
Números do Financiamento PPM-00290-18
