Atos médicos no fim da vida e na morte

Autores

  • Carlos Jesús Molina-Ricaurte Universidad Cooperativa de Colombia image/svg+xml

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2025.218626

Palavras-chave:

Suicídio Assistido, Eutanásia, Atos Médicos, Responsabilidade Médica, Cuidados Paliativos

Resumo

A assistência no fim da vida e no processo de morrer inclui o uso de métodos ou procedimentos terapêuticos, tais como cuidados paliativos, eutanásia e suicídio assistido. O reconhecimento desses procedimentos como atos médicos constitui um ponto central de debate. Este artigo examinou especificamente a classificação desses procedimentos como atos médicos nos marcos jurídicos da Espanha e da Colômbia. Buscou-se demonstrar que reconhecer a assistência no fim da vida e no processo de morrer como atos médicos implica relevantes consequências jurídicas, especialmente em termos de responsabilidade médica e considerações éticas. Para analisar as posições favoráveis e contrárias, foi realizada uma revisão bibliográfica. Em primeiro lugar, tais métodos têm sido objeto de crescente medicalização, uma vez que ocorrem predominantemente em contextos de atenção à saúde. Em segundo lugar, os profissionais da medicina devem considerar a possibilidade de permitir que o paciente morra com dignidade, a fim de cumprir sua finalidade de auxiliar pessoas com lesões corporais graves e incuráveis, doenças ou condições crônicas incapacitantes para as quais não há possibilidade de cura ou melhora mensurável. Por fim, quando tais métodos e procedimentos são considerados atos médicos no âmbito da relação médico-paciente, podem ser estabelecidos determinados direitos e obrigações sujeitos à regulação jurídica. Trata-se da primeira vez que, na dogmática jurídica, a medicalização é vinculada aos atos médicos, especialmente aqueles relacionados ao fim da vida e à morte. Ademais, os atos médicos no fim da vida e na morte estão associados a um regime de responsabilidade profissional e jurídica, o que torna possível examiná-los à luz da responsabilidade médica.

Downloads

Os dados de download ainda não estão disponíveis.

Biografia do Autor

  • Carlos Jesús Molina-Ricaurte, Universidad Cooperativa de Colombia

    Doutorando em Direito pela Universitat Pompeu Fabra (Espanha); mestrado em Filosofia. Professor e pesquisador na Universidad Cooperativa de Colombia. Advogado.

Referências

ALONSO, Juan Pedro. Palliative care: between humanization and medicalization of the end of life. Ciência & Saude Coletiva, Rio de Janeiro, v. 18, n. 9, p. 2541-2548, 2013. Available at: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000900008. Accessed on: 17 May 2024.

ARRUEGO, Gonzalo. On the relationship between the fundamental right to life and assisted death. BioLaw Journal – Rivista Di BioDiritto, Trento, n. 3, p. 287-301, 2020. Available at: https://doi.org/10.15168/2284-4503-707. Accessed on: 17 May 2024.

BEDOYA HERNÁNDEZ, Mauricio Hernando; BUILES CORREA, María Victoria. The medical act as ethics in the relationship. Iatreia, Medellín, v. 22, n. 1, p. 47-54, 2012. Available at: https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.13957. Accessed on: 17 May 2024.

BESIO ROLLERO, Mauricio. About the medical act. Cuadernos de bioética, Madrid, v. 14, n. 50, p. 25-38, 2003. Available at: http://aebioetica.org/cuadernos-de-bioetica/archivo-historico/2003/n-50-enero-abril.html. Accessed on: 17 May 2024.

BORSATTO, Alessandra et al. A medicalização da morte e os cuidados paliativos. Revista Enfermagem UERJ, Rio de Janeiro, v. 27, e41021, 2019. Available at: https://doi.org/10.12957/reuerj.2019.41021. Accessed on: 17 May 2024.

BUNDESVERFASSUNGSGERICHT. 2 BvR 2347/15. Rn. 1-343, 26 Feb. 2020. Available at: http://www.bverfg.de/e/rs20200226_2bvr234715.html. Accessed on: 17 May 2024.

CÁMARA VILLAR, Gregorio. The regulation of euthanasia and assisted suicide in the world. General and comparative overview. Anuario de derecho eclesiástico del Estado, Madrid, v. 37, p. 399-464, 2021. Available at: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8132101. Accessed on: 17 May 2024.

CASA MADRID MATA, Octavio. The medical act and health law. In: TENA TAMAYO, Carlos; CASA MADRID MATA, Octavio. (ed.). Medicina asertiva, acto médico y derecho sanitario. Mexico City: Editorial Alfil, 2008.

CASTILLO FREYRE, Mario. About obligations and their classification. Themis: Revista de Derecho, Lima, n. 66, p. 209-220, 2014. Available at: https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5081187.pdf. Accessed on: 17 May 2024.

COLOMBIA. Corte Constitucional. Sentencia C-164/22. Bogotá: Corte Constitucional, 2022. Available at: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2022/c-164-22.htm. Accessed on: 20 Jan. 2025.

COLOMBIA. Corte Constitucional. Sentencia C-233/21. Bogotá: Corte Constitucional, 2021a. Available at: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/2021/c-233-21.htm. Accessed on: 20 Jan. 2025.

COLOMBIA. Corte Constitucional. Sentencia C-239/97. Bogotá: Corte Constitucional, 1997. Available at: https://www.corteconstitucional.gov.co/relatoria/1997/c-239-97.htm. Accessed on: 20 Jan, 2025.

COLOMBIA. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 971/2021. Bogotá: Ministerio de Salud y Protección Social, 2021b. Available at: https://www.alcaldiabogota.gov.co/sisjur/normas/Norma1.jsp?i=114617. Accessed on: 20 Jan, 2025.

DUGDALE, Lydia S. Therapeutic Dying. The Hastings Center Report, Hoboken, v. 44, n. 6, p. 5-6, 2014. Available at: https://doi.org/10.1002/hast.379. Accessed on: 17 May 2024.

ECHEVERRÍA, Carlos et al. Euthanasia and medical act. Revista Médica de Chile, Santiago de Chile, v. 139, n. 5, p. 642-654, 2011. Available at: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-98872011000500013&lng=en&nrm=iso&tlng=en. Accessed on: 17 May 2024.

GALATI, Elvio. Euthanasia and the medicalization of death from a complex legal perspective. Revista Latinoamericana de Bioética, Bogotá, v. 18, n. 1, p. 69-86, 2018. Available at: https://doi.org/10.18359/rlbi.1833. Accessed on: 17 May 2024.

GAMBLIN, Vincent et al. Sedation or the limits of palliative care – ethical questions. Ethics, Medicine and Public Health, Amsterdam, v. 3, n. 3, p. 343-348, 2017. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2352552517300774. Accessed on: 17 May 2024.

GEMPELER RUEDA, Fritz Eduardo. The right to die with dignity. Universitas Medica, Bogotá, v. 56, n. 2, p. 178-185, 2016. Available at: https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/16356. Accessed on: 17 May 2024.

GIRALDO GÓMEZ, Luis Felipe. The non-contractual nature of civil liability for damages caused in the provision of public health services in Colombia. Estudios Socio-Jurídicos, Bogotá, v. 24, n. 1, p. 267-298, 2022. Available at: https://doi.org/10.12804/revistas.urosario.edu.co/sociojuridicos/a.10148. Accessed on: 17 May 2024.

GUERRERO QUIÑONES, Jose Luis. Physicians’ Role in Helping to Die. Conatus – Journal of Philosophy, Athens, v. 7, n. 1, p. 79-101, 2022. Available at: https://doi.org/10.12681/cjp.29548. Accessed on: 17 May 2024.

GUZMÁN MORA, Fernando. The medical act: Basic considerations. Medicina, Bogotá, v. 23, n. 1, p. 8-13, 2001. Available at: https://revistamedicina.net/index.php/Medicina/article/view/55-2. Accessed on: 17 May 2024.

HODELÍN TABLADA, Ricardo. The principle of double effect in the sedation of terminally ill patients. MEDISAN, Santiago de Cuba, v. 16, n. 6, p. 949-959, 2012. Available at: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192012000600015&lng=es&tlng=es. Accessed on: May 17, 2024.

JARAMILLO, Carlos Ignacio. Derecho privado: estudios y escritos de derecho patrimonial. Bogotá: Pontificia Universidad Javeriana, 2023. t. IV, v. 3.

KARSOHO, Hadi; et al. Suffering and medicalization at the end of life: The case of physician-assisted dying. Social Science & Medicine, Amsterdam, v. 170, p. 188-196, 2016. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027795361630569X?pes=vor. Accessed on: 17 May 2024.

MERCHÁN PRICE, Jorge. Euthanasia is not a medical act. Persona y Bioética, Chía, v. 12, n. 1, p. 42-52, 2008. Available at: https://personaybioetica.unisabana.edu.co/index.php/personaybioetica/article/view/959. Accessed on: 17 May 2024.

MOLINA-RICAURTE, Carlos Jesús. Law on dignified death in Colombia: challenges for the realization of fundamental rights. In: OLIVERO, Sandra. (coo.). Las identidades analizadas a través de las segregaciones histórico-culturales. Madrid: Dykinson, S.L., 2024. p. 329-343.

NAVARRO RUBIO, María Dolores; MUÑIZ, Giovanna Gabriele; JOVELL FERNÁNDEZ, Albert J. Patient rights in perspective. Atención primaria, Amsterdam, v. 40, n. 7, p. 367-369, 2008. Available at: https://doi.org/10.1157/13124131. Accessed on: 17 May 2024.

OYA MÁRQUEZ, Alberto. Is medicalization a negative phenomenon? An analysis of the consequences often attributed to medicalization. Daimōn, Murcia, n. 71, p. 7-18, 2017. Available at: https://doi.org/10.6018/daimon/230801. Accessed on: 17 May 2024.

PACHECO GÓMEZ, Alejandro. Legitimación del acto biomédico. Mexico City: Editorial Alfil, 2011.

PARADELA LÓPEZ, Miguel; JIMA-GONZÁLEZ, Alexandra. Analyzing the Spanish Euthanasia Law: Achievements and inconsistencies of the legal assistance to die. Revista de Bioética y Derecho, Barcelona, n. 58, p. 147-164, 2023. Available at: https://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/39990. Accessed on: 17 May 2024.

PARRA SÁEZ, Jesús. The medicalization of life and contemporary society: origin, participants and consequences. Bajo Palabra, Madrid, n. 22, p. 221-238, 2019. Available at: https://doi.org/10.15366/bp2019.22.011. Accessed on: 17 May 2024.

RIVERA ALVARADO, Martha Isabel. What is understood by the responsibility of the medical act? A reflection based on the biolegal perspective. Escritos, Medellín, v. 22, n. 48, p. 123-142, 2014. Available at: https://revistas.upb.edu.co/index.php/escritos/article/view/742. Accessed on: 17 May 2024.

ROMEO CASABONA, Carlos María. The organic law governing euthanasia and the adaptation of the criminal code. BioLaw Journal – Rivista Di BioDiritto, Trento, n. 2, p. 283-314, 2021. Available at: https://doi.org/10.15168/2284-4503-823. Accessed on: 17 May 2024.

RUIZ-RICO RUIZ, Catalina. The fundamental right to euthanasia and its constitutional problems in Spain. Revista de Bioética y Derecho, Barcelona, n. 58, p. 129-146, 2023. Available at: https://revistes.ub.edu/index.php/RBD/article/view/39850. Accessed on: 17 May 2024.

SANTOS BALLESTEROS, Jorge. Responsabilidad civil. Bogotá: Editorial Temis S.A., 2023. t. II.

SEOANE, José-Antonio. Legislative Debates on Death with Dignity and Euthanasia. An Approach to the Spanish Situation. In: OLIVER-LALANA, A. Daniel. (ed.). Debating Laws Studies on Parliamentary Justification of Legislation. Switzerland: Springer, 2024. p. 85-113.

SPAIN. Ley Orgánica 3/2021, de 24 de marzo, de regulación de la eutanasia. Boletín Oficial del Estado: Madrid, 25 Mar. 2021. Available at: https://www.boe.es/boe/dias/2021/03/25/pdfs/BOE-A-2021-4628.pdf. Accessed on: 20 Jan. 2025. p. 34037.

TELLEZ COBO, Víctor Manuel; HERNÁNDEZ MAHECHA, Héctor Hernando. The role of liability in medical law. In: MURILLO, Edwin; MARÍN, Jennifer Stella; RINCÓN, Gerard. (ed.). Fundamentos de derecho médico. Cali: Universidad Santiago de Cali, 2021. p. 295-354.

VALDÉS, Erick. Biolaw, genetic damage and fourth generation human rights. Boletín Mexicano de Derecho Comparado, Mexico City, n. 144, p. 1197-1228, 2015. Available at: https://doi.org/10.22201/iij.24484873e.2015.144.4964. Accessed on: 17 May 2024.

VARGAS, Camilo Andrés. The medical act in the Latin American region. Frónesis, Maracaibo, v. 29, n. 3, p. 205-233, 2022. Available at: https://produccioncientificaluz.org/index.php/fronesis/article/view/39461. Accessed on: 17 May 2024.

VILLARROEL SOTO, Raúl. Bioethics and reciprocity in the recognition of rights and duties. Acta Bioethica, Santiago de Chile, v. 15, n. 1, p. 79-86, 2009. Available at: http://dx.doi.org/10.4067/S1726-569X2009000100010. Accessed on: 17 May 2024.

ZAMAN, Mehreen et al. What would it take to die well? A systematic review of systematic reviews on the conditions for a good death. The Lancet Healthy Longevity, Amsterdam, v. 2, n. 9, p. 593-600, 2021. Available at: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666756821000970?pes=vor. Accessed on: 17 May 2024.

Downloads

Publicado

22.12.2025

Edição

Seção

Artigos Originais

Como Citar

Molina-Ricaurte, C. J. (2025). Atos médicos no fim da vida e na morte. Revista De Direito Sanitário, 25(2), e0004. https://doi.org/10.11606/issn.2316-9044.rdisan.2025.218626