Programa de navegación: comparación de los tiempos diagnóstico-tratamiento entre pacientes con cáncer de mama

Resumen

Objetivo:  comparar los indicadores de tiempo diagnóstico-tratamiento del cuidado prestado a mujeres con cáncer de mama, según la inclusión en un programa de navegación en enfermería. Método:  cohorte retrospectiva, realizada en un hospital de gran porte. Se incluyeron pacientes con cáncer de mama, navegadas (n=133) o no (n=226). Se analizaron variables sociodemográficas y clínicas; y los tiempos (en días) de diagnóstico e inicio de diferentes modalidades de tratamiento constituyeron las variables dependientes. Se realizó análisis descriptivo e inferencial, con nivel de significancia de 5%. Resultados:  pacientes navegadas atendidas por el Sistema Único de Salud presentaron tiempos medianos entre diagnóstico y cualquier tratamiento (77,0) y quimioterapia neoadyuvante (77,0) significativamente menores (p-valor<0,001) que las no incluidas (100,5 y 112,2, respectivamente). Pacientes navegadas por el sistema de salud suplementaria también presentaron menor tiempo de acceso tanto al tratamiento en general (38,0 versus 47,0; p-valor<0,001) como al quimioterápico neoadyuvante (31,0 versus 50,0; p-valor<0,001). Sin considerar el convenio de atención, no se verificaron diferencias significativas. Conclusión:  el programa de navegación impactó positivamente en la accesibilidad diagnóstico-tratamiento del cáncer de mama. Se recomienda invertir en esta modalidad de gestión del cuidado promovida por el enfermero, con mayor énfasis en el Sistema Único de Salud.