Potencialidades y fragilidades del Programa Melhor em Casa identificadas por profesionales y gestores: revisión de alcance
DOI:
https://doi.org/10.1590/1518-8345.8251.4880Palabras clave:
Servicios de Atención de Salud a Domicilio; Servicios de Hospitalización a Domicilio Provisto por Hospital; Atención Domiciliaria de Salud; Cuidados de Enfermería en el Hogar; Personas Imposibilitadas; Educación en Casa.Resumen
Objetivo: mapear en la literatura científica las potencialidades y fragilidades del Programa Melhor em Casa identificadas por profesionales de la salud y gestores. Método: revisión de alcance basada en el manual del JBI y en las directrices PRISMA-ScR. La búsqueda se realizó en las bases PubMed/MEDLINE, LILACS, Scopus, Embase, Web of Science, CINAHL, y en tesis y disertaciones CAPES, abarcando publicaciones entre 2011 y 2024. Resultados: de los 552 estudios identificados, ocho cumplieron los criterios de inclusión y fueron analizados. Las potencialidades del programa se refieren a la promoción de la deshospitalización, el fortalecimiento del trabajo en red, el desarrollo de acciones educativas en salud con las familias y la flexibilidad en la gestión del cuidado. En contrapartida, se evidenciaron fragilidades relacionadas con la insuficiencia de la educación permanente de los profesionales, el desgaste emocional de los equipos, las limitaciones tecnológicas y las dificultades de interlocución con la Red de Atención a la Salud. Conclusión: el Programa Melhor em Casa es una estrategia relevante en el proceso de deshospitalización; sin embargo, enfrenta desafíos estructurales y operativos que comprometen su sostenibilidad. Se requieren inversiones en soporte tecnológico y fortalecimiento de los equipos para mejorar la continuidad y la calidad de la atención domiciliaria. Registro Open Science Framework: DOI 10.17605/OSF.IO/6UCDB
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