Benefícios do condicionamento físico como tratamento da claudicação intermitente
DOI:
https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v15i3a102950Palavras-chave:
Claudicação Intermitente, Doenças Vasculares Periféricas, ExercícioResumo
Claudicação Intermitente (CI) é um sintoma patognomônico da doença arterial obstrutiva periférica, caracterizado por dor muscular ao exercício físico que cessa ao repouso. A Claudicação Intermitente tem um caráter potencialmente benigno, devido ao baixo risco de evolução para isquemia grave e perda do membro, e também por uma boa possibilidade de melhora dos sintomas. Assim, o tratamento clínico é considerado adequado e normalmente empregado como primeira alternativa terapêutica, sendo que esse tratamento deve ser baseado no controle dos fatores de risco modificáveis da arteriosclerose, principalmente o fumo. Associa-se ainda um tratamento farmacológico e um não farmacológico, onde o tratamento não farmacológico primário para a claudicação intermitente é um programa formal de exercícios físicos que pode ser realizado pelo paciente baseado apenas na orientação médica (sem supervisão) ou sob a orientação de um profissional. O mecanismo pelo qual o paciente melhora da claudicação com a atividade física ainda não está totalmente esclarecido, e vários fatores são atribuídos à melhora dos sintomas, como a formação de novos vasos, liberarão de oxido nítrico, ação sobre as lipoproteínas, entre outros.
Downloads
Referências
Tan KH, Cotterrell D, Sykes K, Sissons GR, De Cossart L, Edwards PR. Exercise training and peripheral vascular disease. Br J Surg. 2000;87(5):553-62.
Kauffman P. Claudicação Intermitente: tratamento clínico e indicação cirúrgica. Rev Soc Cardiol Estado de São Paulo. 1999;9(6):921-929.
Metze K, Montenegro MR. Artérias, vias e lnfáticos. In: Brasileiro Filho G. Bogliolo patologia.6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2000. p.393-15.
Hiatt W. Risk factor modification in intermittent claudication: effect on life expectancy and walking capacity. Eur Heart J Suppl. 2002;4(Suppl B):b50-b54.
Filho MALS, Rosoky RMA, Costa DFF, Ferreira CB, Wolosker N, Puech-Leâo, et al. Comparação entre o resultado do tratamento clínico de pacientes com claudicação intermitente por obstrução femoropoplítea bilateral vesus obstrução aórtica. J Vasc Br. 2005;4(5):137-42.
Durazzo AES, Junior CJS, Presti C, Silva ES, De Luccia N. Doença arterial obstrutiva periférica: que atenção temos dispensados à abordagem clínica dos pacientes. J Vasc Br. 2005;4(3):255-64.
Schaan BD, Mandelli NCB. Conduta na doença arterial periférica em pacientes diabéticos. Rev Soc Cardiol Rio Grande do Sul. 2004;13(2):1-6.
Stewart AH, Lamont PM. Exercise for intermittent claudication. Supervised programmes should be universally available. BMJ. 2001;323(7315):703-4.
Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular. Diretrizes - doença venosa crônica; úlcera de insuficiência venosa crônica; lifedema. J Vasc Bras. 2005;4(3 Supl 4):S222-38.
McAllister RM, Hirai T, Musch TI. Contribution of endothelium-derived nitric oxide (EDNO) to the skeletal muscle blood flow response to exercise. Med Sci Sports Exerc. 1995;27(8):1145-51.
Hiatt WR, Regensteiner JG, Hargarten ME, Wolfel EE, Brass EP. Benefit of exercise conditioning for patients with peripheral arterial disease. Circulation. 1990;81(2):602-9.
Giusto N, Michielin F. Tratamento das dislipidemias. In: Michielin F. Doenças do coração. São Paulo: Rode Editorial; 2003. p.489-98.
Silva DK, Nahas MV. Prescrição de exercícios físicos para pessoas com doença vascular periférica. Rev Bras Ciên Mov. 2002;10(1):55-61.
Robeer GG, Brandsma JW, van den Heuvel SP, Smit B, Oostendorp RA, Wittens CH. Exercise therapy for intermittent claudication: a review of the quality of randomised clinical trials and evaluation of predictive factors. Eur J Vasc Endovasc Surg. 1998;15(1):36-43.
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2008 Acta Fisiátrica
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
