Fisioterapia aquática no tratamento de criança com distrofia muscular congênita merosina negativa: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.5935/0104-7795.20160020Palavras-chave:
Hidroterapia, Distrofias Musculares, Eletromiografia, ReabilitaçãoResumo
Este relato de caso descreve um programa de fisioterapia aquática para uma criança com distrofia muscular congênita (DMC) merosina negativa. Objetivo: Verificar a interferência da fisioterapia aquática na velocidade e no índice de gasto energético durante o deslocamento sentado em superfície plana, e no alcance funcional com os membros superiores devido a fraqueza proximal que acomete estes pacientes visando maior independência. Métodos: Como instrumentos de avaliação foram utilizados a Medida da Função Motora (MFM); o Functional Reach Test (FRT); foi verificado o Índice de Gasto Energético (IGE) no deslocamento sentado; assim como o tempo gasto neste deslocamento e a ativação muscular com a eletromiografia (EMG). O programa durou 12 semanas e a intervenção incluiu atividades para melhorar a mobilidade e a agilidade no deslocamento sentado e o alcance na postura sentada. Resultados: Na MFM a variação no escore das duas dimensões (D2 e D3) focadas na terapia foi de 6,8%. O alcance funcional melhorou 16 centímetros (cm) e o tempo do deslocamento sentado diminuiu 19 segundos (s). O gasto energético diminuiu 252,31 batimentos por minuto (bpm). Conclusão: A fisioterapia aquática foi eficaz para melhora da agilidade no deslocamento sentado e na funcionalidade de membros superiores (MMSS) de uma criança com DMC merosina negativa.
Downloads
Referências
Graziano A, Bianco F, D'Amico A, Moroni I, Messina S, Bruno C, et al. Prevalence of congenital muscular dystrophy in Italy: a population study. Neurology. 2015;84(9):904-11. DOI: http://dx.doi.org/10.1212/WNL.0000000000001303
Urtizberea JA, Miranda A. Evaluación y tratamiento de las enfermedades neuromusculares. Kinesiterapia. 2001;22(2):1-11.
Relvas PC, Nicolini RA, Souza PPC. Fisioterapia aquática funcional em pacientes com doenças neuromusculares. In: Silva JB, Branco FR. Fisioterapia aquática funcional. São Paulo: Artes Médicas; 2010. 392 p.
Kendall F. Provas e funções musculares. 3 ed. São Paulo: Manole; 1995.
Iwabe C, Miranda-Pfeilsticker BH, Nucci A. Medida da função motora: versão da escala para o português e estudo de confiabilidade. Rev Bras Fisioter. 2008;12(5):417-24. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-35552008000500012
Paula GC, Flávio JA. Investigação do teste de alcance funcional na posição sentada em crianças normais. In: XVIII Congresso Brasileiro de Fisioterapia; 2009; Rio de Janeiro. Anais. Rio de Janeiro: Sociedade Brasileira de Fisioterapia; 2009.
Rose J, Gamble J. Marcha humana. 2 ed. São Paulo: Premier; 1998.
Hermes HJ, Freriks B, Merletti R, Hägg GG, Stegeman D, Blok J, et al. European Recommendations for Surface ElectroMyoGraphy, results of the SENIAM project. Enschede: Roessingh Research and Development; 1999.
CIF: Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde. São Paulo: Edusp, 2003.
Vuillerot C, Payan C, Girardot F, Fermanian J, Iwaz J, Bérard C, et al. Responsiveness of the motor function measure in neuromuscular diseases. Arch Phys Med Rehabil. 2012;93(12):2251-6. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.apmr.2012.05.025
Diniz GP, Lasmar LM, Giannetti JG. Motor assessment in patients with Duchenne muscular dystrophy. Arq Neuropsiquiatr. 2012;70(6):416-21. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2012000600007
Carvalho RP, Tudella E, Savelsbergh GJ. Spatio-temporal parameters in infant's reaching movements are influenced by body orientation. Infant Behav Dev. 2007;30(1):26-35. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.infbeh.2006.07.006
Zanardi MC, Tagliabue A, Orcesi S, Berardinelli A, Uggetti C, Pichiecchio A. Body composition and energy esj.ejcn.160152414_xpenditure in Duchenne muscular dystrophy. Eur J Clin Nutr. 2003;57(2):273-8. DOI: hSalem Y, Gropack SJ. Aquatic therapy for a child with type III spinal muscular atrophy: a case report. Phys Occup Ther Pediatr. 2010;30(4):313-24. DOI: http://dx.doi.org/10.3109/01942638.2010.493097
Fragala-Pinkham MA, Dumas HM, Barlow CA, Pasternak A. An aquatic physical therapy program at a pediatric rehabilitation hospital: a case series. Pediatr Phys Ther. 2009;21(1):68-78. DOI: http://dx.doi.org/10.1097/PEP.0b013e318196eb37
Downloads
Publicado
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2016 Acta Fisiátrica
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
