Sialorreia em crianças com paralisia cerebral: atualizações sobre possibilidades de intervenção

Autores

DOI:

https://doi.org/10.11606/issn.2317-0190.v32i3a240762

Palavras-chave:

Paralisia Cerebral, Sialorreia, Neurologia, Terapêutica, Criança

Resumo

A sialorreia é uma comorbidade frequente em crianças com paralisia cerebral, com impacto negativo relevante na vida pessoal, social e escolar, além de comprometer a qualidade de vida do paciente e de sua família. Objetivo: Revisar a literatura e descrever os avanços recentes no tratamento da sialorreia em crianças com paralisia cerebral, destacando as opções de intervenção disponíveis e sua eficácia na prática clínica. Resultados: As evidências apontam que o manejo pode envolver fonoterapia, tratamentos farmacológicos, aplicação de toxina botulínica, estratégias comportamentais e, em casos refratários, procedimentos cirúrgicos. Conclusão: Uma abordagem individualizada e progressiva, preferencialmente conduzida por equipe multidisciplinar, é fundamental para reduzir complicações e otimizar resultados. No entanto, ainda não há consenso sobre a estratégia mais eficaz, persistindo lacunas na literatura, especialmente quanto à eficácia em longo prazo e a estudos comparativos.

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Referências

Russo EF, Calabrò RS, Sale P, Vergura F, De Cola MC, Militi A, et al. Can muscle vibration be the future in the treatment of cerebral palsy-related drooling? A feasibility study. Int J Med Sci. 2019;16(11):1447-1452. Doi: https://doi.org/10.7150/ijms.34850

Gandhi K, Strychowsky JE, Chen BA. Pediatric sialorrhea (drooling). CMAJ. 2024;196(18):E624. Doi: https://doi.org/10.1503/cmaj.231550

Corso BL, Silveira VC, Binha AM, Chamlitian TR. Abordagem terapêutica na sialorréia em paralisia cerebral: revisão sistemática. Med Reabil. 2011;30(1):9-13

Reid SM, Johnson HM, Reddihough DS. The Drooling Impact Scale: a measure of the impact of drooling in children with developmental disabilities. Dev Med Child Neurol. 2010;52(2):e23-8. Doi: https://doi.org/10.1111/j.1469-8749.2009.03519.x

Thomas-Stonell N, Greenberg J. Three treatment approaches and clinical factors in the reduction of drooling. Dysphagia. 1988;3(2):73-8. Doi: https://doi.org/10.1007/BF02412423

Cavalcanti NS, Sekine L, Manica D, Farenzena M, Saleh Neto CS, Marostica PJC, et al. Translation and validation of the drooling impact scale questionnaire into Brazilian Portuguese. Braz J Otorhinolaryngol. 2022;88(5):657-662. Doi: https://doi.org/10.1016/j.bjorl.2020.09.003

Sforza E, Onesimo R, Leoni C, Giorgio V, Proli F, Notaro F, et al. Drooling outcome measures in paediatric disability: a systematic review. Eur J Pediatr. 2022;181(7):2575-2592. Doi: https://doi.org/10.1007/s00431-022-04460-5

Hung SA, Liao CL, Lin WP, Hsu JC, Guo YH, Lin YC. Botulinum Toxin Injections for treatment of drooling in children with cerebral palsy: a systematic review and meta-analysis. Children (Basel). 2021;8(12):1089. Doi: https://doi.org/10.3390/children8121089

Speyer R, Cordier R, Kim JH, Cocks N, Michou E, Wilkes-Gillan S. Prevalence of drooling, swallowing, and feeding problems in cerebral palsy across the lifespan: a systematic review and meta-analyses. Dev Med Child Neurol. 2019;61(11):1249-1258. Doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.14316

Dias BLS, Fernandes AR, Maia HS Filho. Treatment of drooling with sublingual atropine sulfate in children and adolescents with cerebral palsy. Arq Neuropsiquiatr. 2017;75(5):282-287. Doi: https://doi.org/10.1590/0004-282X20170033

Marquez-Vazquez JF, Arellano-Saldaña ME, Rojas-Martinez KN, Carrillo-Mora P. Comparative Efficacy of Botulinum Toxin in Salivary Glands vs. Oromotor therapy in the management of sialorrhea in cerebral palsy impact on sleep quality. Front Rehabil Sci. 2022;3:875235. Doi: https://doi.org/10.3389/fresc.2022.875235

McInerney MS, Reddihough DS, Carding PN, Swanton R, Walton CM, Imms C. Behavioural interventions to treat drooling in children with neurodisability: a systematic review. Dev Med Child Neurol. 2019;61(1):39-48. Doi: https://doi.org/10.1111/dmcn.14048

Mikami DLY, Furia CLB, Welker AF. Addition of Kinesio Taping of the orbicularis oris muscles to speech therapy rapidly improves drooling in children with neurological disorders. Dev Neurorehabil. 2019;22(1):13-18. Doi: https://doi.org/10.1080/17518423.2017.1368729

Pervez R, Naz S, Babur N, Mumtaz N. Effects of kinesio taping compared with manipulation therapy on drooling and speech intelligibility in children with oral dysphagia: a pilot study. Altern Ther Health Med. 2022;28(3):48-51.

Petkus KD, Noritz G, Glader L. Examining the role of sublingual atropine for the treatment of sialorrhea in patients with neurodevelopmental disabilities: a retrospective review. J Clin Med. 2023;12(16):5238. Doi: https://doi.org/10.3390/jcm12165238

Cunningham N. Pharmacological management of hypersalivation in children and adults. Norwich: NHS Norfolk & Waveney Medicines Optimisation Team; 2024.

Lima CR, Martins CL, Afonso E. Escopolamina Transdérmica no tratamento da sialorreia em patologia neurológica: revisão da literatura. SPMFR. 2023;35(1):20-8. Doi: https://doi.org/10.25759/spmfr.448

Delsing CPA, Adriaansens C, van Hulst K, Erasmus CE, van den Hoogen FJA. Long-term effects of submandibular gland excision on drooling in children with neurodevelopmental disorders: A cross-sectional study. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2023;164:111377. Doi: https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2022.111377

Gutierrez GM, Siqueira VL, Loyola-Rodriguez JP, Diniz MB, Guaré RO, Ferreira AC, et al. Effects of treatments for drooling on caries risk in children and adolescents with cerebral palsy. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2019;24(2):204-210. Doi: https://doi.org/10.4317/medoral.22729

Riva A, Amadori E, Vari MS, Spalice A, Belcastro V, Viri M, et al. Impact and management of drooling in children with neurological disorders: an Italian Delphi consensus. Ital J Pediatr. 2022;48(1):118. Doi: https://doi.org/10.1186/s13052-022-01312-8

Publicado

2025-09-30

Edição

Seção

Artigo de Revisão

Como Citar

1.
Santos SVP, Scneiberg S. Sialorreia em crianças com paralisia cerebral: atualizações sobre possibilidades de intervenção. Acta Fisiátr. [Internet]. 30º de setembro de 2025 [citado 13º de janeiro de 2026];32(3):187-90. Disponível em: https://revistas.usp.br/actafisiatrica/article/view/240762