Análise eletromiográfica de músculos do complexo do ombro durante exercícios de rotação externa com faixa elástica
DOI:
https://doi.org/10.1590/1809-2950/19004126032019Palavras-chave:
Ombro, Eletromiografia, Manguito Rotador, Terapia por ExercícioResumo
Na artrocinemática do ombro, o manguito rotador atua estabilizando a cabeça umeral em contato com a cavidade glenoidal, enquanto realiza a translação inferior para contrabalancear a força rotacional promovida principalmente pelo deltoide. Exercícios de rotação externa (RE) vêm sendo utilizados na reabilitação de pacientes com disfunções no complexo do ombro buscando restaurar a artrocinemática. Porém, poucos estudos abordam a utilização da faixa elástica e a avaliação dos músculos da cintura escapular, determinantes para uma cinemática adequada. O objetivo deste estudo é comparar a atividade eletromiográfica (EMG) de músculos do complexo do ombro durante exercícios de rotação externa com faixa elástica. Participaram 11 sujeitos do sexo masculino que foram avaliados durante os movimentos de (1) RE em ortostase; (2) RE com abdução de ombro; (3) RE em decúbito lateral (DL). Os músculos avaliados pela EMG foram: (1) trapézio superior (TS); (2) deltoide médio (DM); (3) deltoide posterior (DP); e (4) infraespinal (IN). A resistência foi determinada por uma faixa elástica cinza calibrada com carga de 5% do peso corporal. A análise dos dados foi realizada no software Biomec-SAS e as estatísticas foram calculadas por meio da Anova de medidas repetidas no software SPSS v20.0. Pôde-se constatar que os músculos TS e DM obtiveram maior atividade EMG durante o exercício de RE com abdução de ombro, o músculo DP durante a RE com abdução de ombro e RE em decúbito lateral, enquanto o IN a obteve durante a RE em ortostase e RE em decúbito lateral.
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Referências
Aboelmagd T, Rees J, Gwilym S. Rotator cuff tears:
pathology and non-surgical management. Orthop Trauma.
;32(3):159-64. doi: 10.1016/j.mporth.2018.03.003
Clisby EF, Bitter NL, Sandow MJ, Jones MA, Magarey ME,
Jaberzadeh S. Relative contributions of the infraspinatus
and deltoid during external rotation in patients with
symptomatic subacromial impingement. J Shoulder Elbow
Surg. 2008;17(1):S87-S92. doi: 10.1016/j.jse.2007.05.019
Bitter NL, Clisby EF, Jones MA, Magarey ME, Jaberzadeh S,
Sandow MJ. Relative contributions of infraspinatus and deltoid
during external rotation in healthy shoulders. J Shoulder Elbow
Surg. 2007;16(5):563-8. doi: 10.1016/j.jse.2006.11.007
de Oliveira FCL, Bouyer LJ, Ager AL, Roy JS. Electromyographic
analysis of rotator cuff muscles in patients with rotator cuff
tendinopathy: a systematic review. J Electromyogr Kinesiol.
;35:100-14. doi: 10.1016/j.jelekin.2017.06.002
Lewis J, McCreesh K, Roy JS, Ginn K. Rotator cuff tendinopathy:
navigating the diagnosis-management conundrum. J Orthop
Sports Phys Ther. 2015;45(11):923-37. doi: 10.2519/jospt.2015.5941
Reddy AS, Mohr KJ, Pink MM, Jobe FW. Electromyographic
analysis of the deltoid and rotator cuff muscles in persons
with subacromial impingement. J Shoulder Elbow Surg.
;9(6):519-23. doi: 10.1067/mse.2000.109410
Veado MAC, Flóra W. Reabilitação pós-cirúrgica do ombro.
Rev Bras Ortop. 1994;29(9):661-4.
Ellenbecker TS, Cools A. Rehabilitation of shoulder impingement
syndrome and rotator cuff injuries: an evidence-based review. Br
J Sports Med. 2010;44(5):319-27. doi: 10.1136/bjsm.2009.058875
Ludewig PM, Reynolds JF. The association of scapular kinematics
and glenohumeral joint pathologies. J Orthop Sports Phys Ther.
;39(2):90-104. doi: 10.2519/jospt.2009.2808
Batista LP, Oliveira VA, Pirauá AR, Pitangui AR, Araújo RC.
Atividade eletromiográfica dos músculos estabilizadores da
escápula durante variações do exercício push up em indivíduos
com e sem síndrome do impacto do ombro. Motricidade.
;9(3):70-81. doi: 10.6063/motricidade.9(3).769
Reinold MM, Wilk KE, Fleisig GS, Zheng N, Barrentine SW,
Chmielewski T, et al. Electromyographic analysis of the rotator
cuff and deltoid musculature during common shoulder external
rotation exercises. J Orthop Sports Phys Ther. 2004;34(7):385-94.
doi: 10.2519/jospt.2004.34.7.385
Kim J-W, Yoon J-Y, Kang M-H, Oh J-S. Selective activation of the
infraspinatus during various shoulder external rotation exercises.
J Phys Ther Sci. 2012;24(7):581-4. doi: 10.1589/jpts.24.581
Lim OB, Kim JA, Song SJ, Cynn HS, Yi CH. Effect of selective
muscle training using visual EMG biofeedback on infraspinatus
and posterior deltoid. J Hum Kinet. 2014;44(1):83-90. doi:
2478/hukin-2014-0113
Spall P, Ribeiro DC, Sole G. Electromyographic activity of shoulder
girdle muscles in patients with symptomatic and asymptomatic
rotator cuff tears: a systematic review and meta-analysis. PM R.
;8(9):894-906. doi: 10.1016/j.pmrj.2016.02.015
Ludewig PM, Cook TM. Alterations in shoulder kinematics
and associated muscle activity in people with symptoms of
shoulder impingement. Phys Ther. 2000;80(3):276-91.
Lin J-J, Hanten WP, Olson SL, Roddey TS, Sherwood AM, Lim
HK, et al. Functional activity characteristics of individuals
with shoulder dysfunctions. J Electromyogr Kinesiol.
;15(6):576-86. doi: 10.1016/j.jelekin.2005.01.006
Diederichsen LP, Nørregaard J, Dyhre-Poulsen P, Winther A,
Tufekovic G, Bandholm T, et al. The activity pattern of shoulder
muscles in subjects with and without subacromial impingement.
J Electromyogr Kinesiol. 2009;19(5):789-99. doi: 10.1016/j.
jelekin.2008.08.006
Huang TS, Ou HL, Huang CY, Lin JJ. Specific kinematics and
associated muscle activation in individuals with scapular
dyskinesis. J Shoulder Elbow Surg. 2015;24(8):1227-34. doi:
1016/j.jse.2014.12.022
Phadke V, Camargo PR, Ludewig PM. Scapular and rotator
cuff muscle activity during arm elevation: a review of normal
function and alterations with shoulder impingement. Rev Bras
Fisioter. 2009;13(1):1-9. doi: 10.1590/S1413-35552009005000012
Castelein B, Cagnie B, Parlevliet T, Cools A. Scapulothoracic
muscle activity during elevation exercises measured with
surface and fine wire EMG: a comparative study between
patients with subacromial impingement syndrome and healthy
controls. Man Ther. 2016;23:33-9. doi: 10.1016/j.math.2016.03.007
Loss JF, Koetz AP, Soares DP, Scarrone FF, Hennemann V,
Sacharuk VZ. Quantificação da resistência oferecida por bandas
elásticas. Rev Bras Cienc Esporte. 2002;24(1):61-72.
Hintermeister RA, Lange GW, Schultheis JM, Bey MJ, Hawkins
RJ. Electromyographic activity and applied load during shoulder
rehabilitation exercises using elastic resistance. Am J Sports
Med. 1998;26(2):210-20. doi: 10.1177/03635465980260021001
Hermens HJ, Freriks B, Disselhorst-Klug C, Rau G. Development
of recommendations for SEMG sensors and sensor placement
procedures. J Electromyogr Kinesiol. 2000;10(5):361-74. doi:
1016/S1050-6411(00)00027-4
Selkowitz DM, Chaney C, Stuckey SJ, Vlad G. The effects of
scapular taping on the surface electromyographic signal
amplitude of shoulder girdle muscles during upper extremity
elevation in individuals with suspected shoulder impingement
syndrome. J Orthop Sports Phys Ther. 2007;37(11):694-702.
doi: 10.2519/jospt.2007.2467
Ribeiro DC, de Castro MP, Sole G, Vicenzino B. The initial effects
of a sustained glenohumeral postero-lateral glide during
elevation on shoulder muscle activity: a repeated measures
study on asymptomatic shoulders. Man Ther. 2016;22:101-8.
doi: 10.1016/j.math.2015.10.014
de Toledo JM, Ribeiro DC, de Castro MP, Forte FC, Körbes TS, Rusch
MW, et al. Comparison of shoulder resultant net moment between
three different exercises and load conditions. Physiother Theory
Pract. 2013;29(2):124-32. doi: 10.3109/09593985.2012.699606
Torre ML. Desenvolvimento de um software para processamento
e análise de sinais biológicos utilizados em biomecânica [tese].
Porto Alegre: Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2013.
De Mey K, Cagnie B, Van De Velde A, Danneels L, Cools AM.
Trapezius muscle timing during selected shoulder rehabilitation
exercises. J Orthop Sports Phys Ther. 2009;39(10):743-52. doi:
2519/jospt.2009.3089
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