Microrregulation of access to the care network in physiotherapy: strategies for improving the care flow in a secondary care service

Authors

  • Michele Lacerda Pereira Ferrer Universidade São Francisco; Curso de Fisioterapia. (USF) – Bragança Paulista (SP), Brasil.
  • Alaine Sousa da Silva Universidade São Francisco; Curso de Fisioterapia. (USF) – Bragança Paulista (SP), Brasil.
  • Jaqueline Regina Kaik da Silva Universidade São Francisco; Curso de Fisioterapia. (USF) – Bragança Paulista (SP), Brasil.
  • Rosimeire Simprini Padula Universidade Cidade de São Paulo; Programa de Mestrado e Doutorado em Fisioterapia

DOI:

https://doi.org/10.590/1809-2950/13038422032015

Abstract

We characterized a physiotherapy service of the city. The profile of patients on the waiting list was assessed and identified to propose strategies for micro-regulation on the access to secondary-level physiotherapy to improve the resolution rate of the system. This is a cross-sectional study carried out with the physiotherapy team of the secondary care and 70 patients on the waiting list. The team was interviewed and patients were assessed and forwarded to the different care points according to their needs. The information obtained from the interviews of professionals and triage of patients was used to propose improvements and greater resolution. The secondary care physiotherapy team has a high demand. The origin of the referrals was first from Orthopedists/Traumatologists (88%), and clinical diagnosis of Osteoarthritis (36%). After the evaluation, 72% of patients did not need the complexity of a secondary physiotherapy service. The problems found were related to low resolution on primary health care, lack of coordination for physiotherapy teams, lack of dialogue with other professionals, and screening and care criteria in the secondary level of care. The lack of understanding of the network organization of services reflected in a long waiting list for secondary physiotherapy. From the identification of the main problems, strategies indicated were the screening by the primary care staff and medical professionals of the specialized care; and coordinator for improving dialogue between the care points of physiotherapy.

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References

Brasil. Constituição Federal, 1988. Constituição da República

Federativa do Brasil. Brasília, DF, Senado, 1988.

Brasil. Ministério da Saúde. Política nacional de atenção

básica. Brasília: Ministério da Saúde, 2012.

Mendes EV. As redes de atenção à saúde. Cien Saude Colet

; 15(5):2297-305.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde.

Departamento de Atenção Básica. Núcleo de Apoio a Saúde

da Família / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção

à Saúde, Departamento de Atenção Básica. – Brasília:

Ministério da Saúde, 2014. 116 p. (Caderno de Atenção

Básica, n. 39).

Campos GWS, Domitti AN. Apoio matricial e equipe

de referência: uma metodologia para gestão do

trabalho interdisciplinar em saúde. Cad Saude Publica.

;23(2):399-407.

Mendes EV. O cuidado das condições crônicas na atenção

primária a saúde: o imperativo da consolidação da Estratégia

de Saúde da família. Brasília: Organização Pan-americana de

Saúde (OPAS); 2012; 512p.

Spedo SM, Silva Pinto NR, Tanaka OY. O difícil acesso a

serviços de média complexidade do SUS: o caso da cidade

de São Paulo, Brasil. Physis Rev Saúde Coletiva. 2010;

(3):953-72.

Bispo JJP. Fisioterapia e Saúde Coletiva: desafios e novas

responsabilidades profissionais. Ciên Saúde Coletiva.

;15(Supl. 1):1627-36.

Sousa ARB, Ribeiro KSQS. A Rede assistencial em fisioterapia

no Município de João Pessoa: uma análise a partir das

demandas da atenção básica. Rev Bras Cienc Saúde.

;15(3):357-68.

Rodrigues LBB, Silva PCS, Peruhype RC, Palha PF, Popolin

MP, Crispim JA. A Atenção Primária à saúde na coordenação

das redes de atenção: uma revisão integrativa. Ciênc Saúde

Coletiva. 2014;19(2):343-52.

Rezende M; Moreira MR; Filho AA; Tavares, MFL. A equipe

multiprofissional da saúde da família: uma reflexão

sobre o papel do fisioterapeuta. Ciênc Saúde Coletiva.

;14(supl.1):1403-10.

Brasil. Ministério da Educação. Resolução CNE/CES 4/2002.

Estabelece as diretrizes curriculares nacionais do curso de

graduação em fisioterapia. Diário Oficial da União, Poder

Executivo, Brasília, DF, 2002.

Amado-João, S.M. Métodos de avaliação clinico e funcional

em fisioterapia. Ed. Guanabara Koogan. 2006, 362p.

Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 3124, de 28 de

dezembro 2012. Redefine os parâmetros de vinculação dos

Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) Modalidades

e 2 às Equipes Saúde da Família e/ou equipes de atenção

básica para populações específicas, cria a modalidade NASF

, e dá outras providências. Brasília: Ministério da Saúde;

Santos FAS, Lima Neto JS, Ramos JCL; Soares FO. Perfil

epidemiológico dos atendidos pela fisioterapia no Programa

Saúde e Reabilitação na Família em Camaragibe. Fisioter

Pesqu. 2007; 14(3):50-4.

Brasil. Ministério Da Saúde. Política Nacional de Atenção

Integral á Saúde do Homem. 2009. Disponível em: http://

dtr2001.saude.gov.br/sas/PORTARIAS/Port2008/PT-09-

CONS.pdf . Data de acesso: 15/04/2015.

Pinheiro RS, Viacava F, Travassos C, Brito AS. Gênero,

morbidade, acesso e utilização de serviços de saúde no

Brasil. Ciênc Saúde Coletiva 2002; 7(4):687-707.

Brasil. Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de

Atenção Básica. – Brasília: Ministério da Saúde. Diretrizes para

o cuidado das pessoas com doenças crônicas nas redes de

atenção à saúde e nas linhas de cuidado prioritárias. 2013. 28 p.

Fellet A, Fellet AJ, Fellet L. Osteoartrose: uma Revisão. Rev

Bras Med 2007; 64:55-61

Mata MS, Costa FA, Souza TO, Mata ANS, Pontes JF. Dor e

funcionalidade na atenção básica a saúde. Ciênc Saúde

Coletiva, 2011;16(1):221-30.

Erdmann AL, Andrade SR, Mello ALSF, Drago LC. A atenção

secundária em saúde: melhores práticas na rede de serviços.

Rev. Latino-Am. Enfermagem.2013;21:131-9.

Trindade KMC, Schmitt ACB, Casarotto RA. Queixas

musculoesqueléticas em uma Unidade Básica de Saúde:

implicações para o planejamento das ações em saúde e

fisioterapia. Fisioter Pesqu. 2013;20(3):228-34

Published

2015-09-09

Issue

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Articles

How to Cite

Microrregulation of access to the care network in physiotherapy: strategies for improving the care flow in a secondary care service . (2015). Fisioterapia E Pesquisa, 22(3), 223-230. https://doi.org/10.590/1809-2950/13038422032015